Hepatologia: artigos e atualizações

Artigos de Hepatologia no Portal MEDCode: resumos de estudos, guidelines comentados e alertas para profissionais de saúde.

• Como Eu Faço o Manejo de Pacientes com Falência Hepática Aguda (ALF) e Falência Hepática Crônica Agudizada (ACLF) parte I.
  05/02/2025 — Medicina de Emergência · Gastroenterologia · Medicina Intensiva · Medicina Interna · Hepatologia

  Pacientes com falência hepática aguda (ALF) ou falência hepática crônica agudizada (ACLF), apresentam elevado risco de deterioração clínica e necessidade de cuidados intensivos. Considerando a fisiopatologia particular e complexa da disfunção hepática grave, estratégias usadas para tratar pacientes críticos gerais nem sempre se aplicam a esta população. 

• Baixas Doses de Interleucina-2 na Vasculite Induzida pelo HCV
  07/01/2025 — Clínica Médica · Reumatologia · Infectologia · Hepatologia

  O tratamento com interleucina-2 em baixa dose é seguro e eficaz na melhora dos níveis de linfócitos Tregs e nos sintomas da vasculite associada ao HCV resistente ao tratamento?

• Ensaio Clínico Randomizado de Fase 2 de Survodutida em MASH e Fibrose
  21/11/2024 — Clínica Médica · Endocrinologia · Hepatologia

  Survodutida em múltiplas doses é seguro e eficaz em pacientes com esteato-hepatite associada a disfunção metabólica e fibrose hepática?

• Como Eu Trato Disfunção Metabólica Associada à Doença Hepática Esteatótica Com Base na Diretriz EAS-EASD-EASO 2024
  15/11/2024 — Clínica Médica · Endocrinologia · Gastroenterologia · Hepatologia

  A disfunção metabólica associada à doença hepática esteatótica (MASLD), previamente chamada de doença hepática gordurosa não-alcoólica (NAFLD), trata-se de doença esteatótica hepática, na presença de ≥ 1 fator de risco cardiometabólico e ausência de doses prejudiciais de álcool. É associada a elevado risco de eventos cardiovasculares, doença renal crônica, falência hepática, cirrose e carcinoma hepatocelular. Esta diretriz conjunta EASL-EASD-EASO objetiva fornecer atualização sobre definições, prevenção, triagem, diagnóstico e tratamento para MASLD. Os níveis de evidência e recomendações desta diretriz seguiram o sistema Oxford Centre for Evidence-Based Medicine System, onde as recomendações podem ser fortes (deve ou não recomendar) ou fracas/abertas (pode ou não sugerir) e os níveis de evidência são numerados entre 1 e 5: 1 e 2 são recomendações improváveis de serem modificadas por outras pesquisas, por serem muito confiáveis; 3 e 4 são recomendações prováveis de serem modificadas por pesquisas adicionais e 5 são recomendações em que qualquer estimativa do efeito é incerta.

• Transfusão Guiada por Tromboelastografia antes de Procedimentos Invasivos em Pacientes com Cirrose e Coagulopatia
  14/11/2024 — Clínica Médica · Gastroenterologia · Hematologia · Hepatologia

  A tromboelastografia é eficaz para guiar a transfusão de plasma fresco congelado e plaquetas antes de procedimentos invasivos em pacientes cirróticos com coagulopatia?

• Desmistificando a Hepatotoxicidade Crônica do Metotrexato nas Doenças Reumáticas
  27/08/2024 — Reumatologia · Hepatologia

  O metotrexato (MTX) é um componente fundamental no tratamento de doenças reumáticas inflamatórias e a base da terapia para artrite reumatoide. No entanto, a potencial hepatotoxicidade do MTX tem gerado preocupações, especialmente considerando os avanços no entendimento da doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD), que pode ser exacerbada pelo uso prolongado de MTX. Este tema foi amplamente discutido em uma revisão publicada na Nature Reviews.

• Survodutida Pode Melhorar Desfechos em MASH?
  23/08/2024 — Endocrinologia · Hepatologia

  A disfunção metabólica associada à esteato-hepatite metabólica (MASH) pode gerar elevada morbimortalidade. Acredita-se que o tratamento dessa condição com agonistas duplos do receptor GLP-1 e do glucagon (como a survodutida) possa ser mais eficaz do que aquele feito com agonistas apenas do receptor GLP-1. Por isso, foi realizado este estudo de fase 2, que mostrou que a survodutida foi superior ao placebo na melhoria da MASH, sem piora da fibrose.