Qual o contexto?

Ainda existem muitos efeitos de confusão residuais e gravidade da doença atribuídos a resultados controversos em estudos de doença psoriática (DP) e mortalidade, não sendo possível estabelecer uma relação entre eles. Por isso, realizou-se esta coorte que mostrou um risco aumentado de mortalidade por todas as causas em indivíduos com DP em comparação com indivíduos não portadores da doença.

Como o estudo foi feito?

Foram analisados dados de registros nacionais de seguro saúde em Taiwan, incluindo 108.642 pacientes com DP incidente entre 2010 e 2018. O risco de mortalidade foi avaliado por meio de modelos de regressão de Cox, ajustados por escore de propensão (PSM). Seus resultados mostraram que pacientes com DP tiveram um risco significativamente maior de mortalidade por todas as causas (HR ajustado = 1,73; IC 95%: 1,68-1,77; p < 0,0001). Após ajuste pelo PSM, o risco permaneceu elevado, embora atenuado (HR ajustado = 1,20; IC 95%: 1,16-1,24), confirmando a associação entre DP e maior mortalidade.

Qual o impacto na prática?

Os achados reforçam que pacientes com DP apresentam maior risco de mortalidade e, portanto, precisam de acompanhamento clínico rigoroso e intervenções precoces. O reconhecimento precoce de sinais como dor articular, rigidez e lesões cutâneas características pode permitir diagnóstico e tratamento oportunos, reduzindo a exposição prolongada à inflamação sistêmica e minimizando riscos cardiovasculares e metabólicos associados à doença.