Qual o Contexto?

Já é bem documentado que infecções agudas estão associadas com elevação de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares, uma vez que há ativação do sistema imune e consequente inflamação sistêmica. Por isso, nos últimos anos, a avaliação do papel da imunização na redução do risco cardiovascular tem sido alvo de grande investigação. Assim tal tema foi debatido no Congresso da Sociedade Brasileira de Cardiologia.

Resumo do Tema:

As vacinas que são indicadas em pacientes idosos (> 65 anos), como influenza, pneumocócica, herpes zoster (recombinante) estão associadas à redução significativa de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares. Como exemplo de evidências, pode-se destacar: uma metanálise que mostrou que a vacinação contra influenza reduziu em 36% o risco de eventos cardiovasculares; outra metanálise que mostrou que a vacina pneumocócica reduziu mortalidade por todas as causas em pacientes com doença cardiovascular estabelecida; uma coorte que sugeriu que pacientes vacinados com a vacina contra herpes zoster (recombinante) teriam menor risco relativo de infarto do miocárdio (p<0,05). Os dados descritos sugerem que a vacinação em idosos tem impacto significativamente positivo sobre a melhora dos desfechos cardiovasculares, quando se compara à ausência de vacinação.

Qual o Impacto na Prática?

Em pacientes idosos, é fundamental que o cardiologista realize a adequada orientação e prescrição de vacinas, como influenza, pneumocócica e herpes zoster (recombinante), visto que a aplicação delas não só protege o paciente contra formas graves de infecção, como contribui para redução do risco de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares.