Qual o Contexto?

Dados mostrando os benefícios a longo prazo da trombectomia endovascular para acidente vascular encefálico isquêmico (AVCi) associado à grande área de infarto são escassos. Assim, esta análise secundária de um estudo randomizado (TENSION) mostrou que, no cenário avaliado, a trombectomia endovascular foi associada a melhores desfechos, em 12 meses após evento, quando comparada ao tratamento medicamentoso isolado.

Como o Estudo foi Feito?

O estudo TENSION mostrou eficácia e segurança da trombectomia endovascular, em 90 dias, no cenário avaliado. Nesta análise secundária, 253 pacientes com AVCi secundário à oclusão de grande vaso na circulação anterior e associado à grande área de infarto foram randomizados em 2 grupos: 125 alocados no grupo submetido à trombectomia endovascular associada a tratamento medicamentoso e 128 no grupo submetido à tratamento medicamentoso isolado. O tempo médio de follow-up foi de 8,36 meses e seus resultados mostraram que a trombectomia endovascular foi associada à uma mudança na Escala de Rankin Modificada, em direção a melhores resultados funcionais em 12 meses, além de ser associada a melhor qualidade de vida e sobrevida global, quando comparada ao tratamento medicamentoso isolado.

Qual o Impacto na Prática?

Esta análise secundária sugere que os benefícios da trombectomia endovascular, no perfil de pacientes estudado, se sustentam também a longo prazo. Por isso, nestes pacientes, deve-se estimular e realizar a trombectomia endovascular devido aos benefícios clínicos demonstrados.