Qual o contexto?

Um estudo observacional retrospectivo fez uma comparação direta dos resultados de mortalidade entre indivíduos com doença arterial periférica (DAP) e doença arterial coronariana (DAC) submetidos a procedimentos de revascularização. O risco de mortalidade é quase três vezes maior em pacientes submetidos a revascularização para DAP do que para DAC. O excesso de mortalidade é em grande parte atribuível às diferenças entre os grupos nas características basais, incluindo fatores potencialmente modificáveis clinicamente e socialmente.

Como o estudo foi feito?

Dados foram coletados de um banco de dados nacional abrangendo 10.754 pacientes (4.405 com DAP e 6.349 com DAC) submetidos a revascularização arterial. Os pacientes foram acompanhados por um período de um ano. A mortalidade foi significativamente maior em pacientes com DAP comparados aos com DAC (HR 2,91). Após ajuste para idade, sexo, doenças polivasculares, comorbidades e uso de medicamentos cardioprotetores, a razão de risco (HR) para mortalidade em pacientes com DAP foi de 1,17.

Qual o impacto na prática?

As características clínicas basais, como idade avançada, doenças polivasculares e comorbidades, foram mais comuns para DAP do que DAC. Isso pode ter contribuído significativamente para a maior mortalidade observada em pacientes com DAP após revascularização. Essa constatação é corroborada quando ajustes para esses fatores reduziram a razão de risco de mortalidade, indicando a influência desses fatores na mortalidade observada.