Qual o Contexto? 

A anemia é bastante prevalente em pacientes com cardiopatia amiloide ATTR, mas sua significância prognóstica ainda é incerta, devido a dados disponíveis conflitantes. Este estudo retrospectivo mostrou que pacientes anêmicos com cardiopatia amiloide ATTR apresentam piores desfechos clínicos, quando comparados a pacientes não-anêmicos com a mesma condição.

Como o Estudo Foi Feito? 

Foram selecionados 270 pacientes diagnosticados com cardiopatia amiloide ATTR e recebendo tratamento com droga modificadora de doença (tafamidis). Desses, 30% eram anêmicos (hemoglobina < 13 g/dl em homens e < 12 g/dl em mulheres). A análise de Kaplan-Meier mostrou que a anemia estava associada a uma maior probabilidade de mortalidade e hospitalizações por todas as causas e cardiovasculares (p<0,05). Na análise por regressão de Cox, após ajuste por idade basal e genótipo ATTR, a anemia foi associada a um risco aumentado de hospitalizações por todas as causas.

Qual o Impacto na Prática? 

Este estudo retrospectivo demonstra a importância de identificar a anemia em pacientes com amiloidose ATTR, uma causa subdiagnosticada de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. Com o tratamento da anemia, é possível melhorar a mortalidade, reduzir internações hospitalares e aumentar a sobrevida e a qualidade de vida dos portadores desta doença de difícil manejo diagnóstico e terapêutico.