Qual o contexto?

Estudos anteriores investigaram a relação entre fatores reprodutivos femininos e o desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Embora alguns estudos tenham examinado a associação entre idade da menopausa e DM2, muitos eram limitados por amostras pequenas, delineamentos transversais e baixa representatividade da população asiática. Para suprir essa lacuna, este estudo de coorte populacional avaliou a associação entre idade da menopausa e risco de DM2, demonstrando que menopausa prematura e precoce se associam a um risco aumentado da doença.

Como o estudo foi feito?

Este estudo de coorte incluiu 1.125.378 mulheres na pós-menopausa sem DM2, participantes do banco de dados do Serviço Nacional de Seguro Saúde da Coreia. O acompanhamento mediano foi de 8,4 anos, e o desfecho primário foi a incidência de DM2. Os resultados mostraram que mulheres cuja menopausa ocorreu antes dos 40 anos (menopausa prematura; HR, 1,13; IC 95%, 1,08-1,18)  apresentaram um risco aumentado de desenvolver DM2 em comparação com aquelas cuja menopausa ocorreu a partir dos 50 anos. Entre 40 e 44 anos (HR, 1,03; IC 95%, 1,00-1,06) houve uma tendência ao aumento do risco. Houve uma associação significativa entre idade mais jovem na menopausa e aumento do risco de DM2 (P para tendência < 0,001). 

Qual o impacto na prática?

Esta coorte sugere que mulheres com menopausa prematura e precoce apresentam maior risco de desenvolvimento de DM2, estando em consonância com as definições de diretrizes atuais. Por isso, destaca-se a necessidade de estratégias de saúde pública direcionadas para prevenir ou retardar a DM2 entre mulheres na pós-menopausa precoce, ajudando assim, a reduzir o risco de eventos cardiovasculares negativos deste perfil de pacientes.