QUAL O CONTEXTO?

Até o momento, não existe um método contraceptivo masculino que seja seguro, eficaz e reversível. Embora estudos tenham demonstrado que alguns agentes hormonais têm eficácia potencial na contracepção masculina, o início lento da supressão espermatogenica pode ser uma limitação. Estudos que utilizaram hormônios injetáveis ​​mostraram uma média de 12 ou mais semanas para atingir a supressão de espermatozoides ≤1 milhão/mL, a meta para uma contracepção eficaz. A combinação de Testosterona com o progestageno Nestorona (Acetato de Segesterona) gel está sendo avaliado em estudo clínico fase 2b.

RESUMO DA AULA / PALESTRA

A palestra mostrou resultados de um trabalho que avaliou o tempo de supressão da espermatogênese com a administração diária de nestorona + testosterona gel, na dose 8 mg / 74 mg, em homens saudáveis. O estudo avaliou a contagem de espermatozoides periodicamente a partir da primeira avaliação até a contagem de espermatozoides atingir a meta estabelecida (concentração ≤1 milhão/mL). 222 pessoas participaram do estudo, que mostrou que 86% dos participantes tiveram supressão da espermatogênese em 2 anos de seguimento. A mediana de tempo de supressão da espermatogênese foi de 8 semanas, sendo que 82 e 86% atingiram supressão em 12 e 15 semanas do início do tratamento, respectivamente.

QUAL O IMPACTO NA PRÁTICA CLINICA?

Atualmente os únicos métodos contraceptivos masculinos existentes são a vasectomia e o preservativo. Não existe um método medicamentoso de contracepção masculina.

Os resultados deste estudo mostram uma boa eficácia da combinação nestorona + testosterona gel para contracepção masculina, com mais de 80% dos pacientes atingindo a supressão de espermatogênese com 12 semanas de uso, tempo que é considerado curto quando comparado com estudos prévios que usaram outros regimes hormonais.

Estes resultados são promissores e esta combinação encontra-se em fase 2b de estudos clínicos. Se aprovada, vai ser o primeiro método contraceptivo medicamentoso disponível para o sexo masculino.