Qual o Contexto?

No ensaio clínico SELECT, a semaglutida 2,4 mg reduziu os eventos cardiovasculares adversos maiores em 20% em comparação com o placebo em participantes com sobrepeso ou obesidade e doença cardiovascular prévia, mas sem diabetes. Diante disso, esse tema foi abordado pela Dra. Helen Colhoun durante sua palestra no evento da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes (EASD) 2024.

Resumo da Palestra:

A palestrante inicia explicando que realizou análise pré-especificada do estudo SELECT, estudando se o efeito do tratamento sobre os eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE) e um endpoint combinado de MACE ou morte por qualquer causa foi mantido em pacientes com taxa de filtração glomerular reduzida ou micro/macroalbuminúria. O estudo SELECT analisou os efeitos da semaglutida (2,4 mg) em reduzir MACE em participantes com sobrepeso/obesidade e doença cardiovascular prévia, mas sem diabetes. A Dra. Colhoun destaca que a sua análise do incluiu pacientes com função renal reduzida (eGFR <60) ou micro/macroalbuminúria (UACR≥30). Entre os 17.604 participantes, os com eGFR <60 apresentaram uma redução de MACE de 9.7% (semaglutida) vs. 13.5% (placebo) (HR=0.69). Em pacientes com UACR ≥30, a redução foi de 9.9% vs. 12.3% (HR=0.80). A plaestrante conclui que os efeitos benéficos da semaglutida foram consistentes, independentemente da função renal ou albuminúria, com maior benefício absoluto nos que tinham função renal comprometida.

Qual o Impacto na Prática?

Na prática clínica,  a semaglutida reduz o risco de eventos cardiovasculares em pacientes com sobrepeso ou obesidade, independentemente da função renal.