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    Diabetes Pernambuco 2024 - Como Abordar a Oftalmopatia de Graves em 2024?

    06 de julho de 2024

    2 minutos de leitura

    Qual o Contexto?

    A oftalmopatia de Graves é uma condição inflamatória autoimune imprevisível que afeta a região orbital, podendo ser potencialmente ameaçadora à visão. Cerca de 10% dos pacientes apresentam eutireoidismo ou hipotireoidismo. Os principais fatores de risco são o tabagismo, hipertireoidismo descompensado, tratamento com radioterapia e o sexo feminino. Diante disso, esse tema foi abordado pelo Dr. Hossein Gharib durante sua palestra no evento Diabetes e Metabolismo Pernambuco 2024.

    Resumo da Palestra

    O palestrante inicia demonstrando a escala de atividade para Oftalmopatia de Graves TED. Após graduar a sua gravidade, deve-se avaliar o tratamento. As medidas iniciais envolvem monitorar os hormônios tireoidianos a cada 4 a 6 semanas. Para casos leves, o Dr. Gharib recomenda observação ou reposição de selênio 100 mcg por dia. O tratamento é indicado para casos moderados ou graves se o paciente tiver proptose maior de 3mm, escala de diplopia de Gorman maior de 2, retração ocular e envolvimento leve a moderado de tecidos moles. Nesses casos, deve-se usar Glicocorticoide, Micofenolato ou Teprotumumab, além de considerar radioterapia e cirurgia descompressiva. O palestrante reforça que a radiação orbital é menos utilizada atualmente e o Rituximabe não é mais recomendado. O Dr. Gharib finaliza orientando que o corticoide intravenoso é o mais utilizado no controle da doença e o Teprotumumab deve ser preferido, ao invés da radioterapia, para casos moderados a graves com diplopia ou proptose. 

    Qual o Impacto na Prática?

    Na prática, o diagnóstico precoce e a normalização da doença tireoidiana são os fatores mais importantes na condução da Oftalmopatia de Graves. O Teprotumumab é uma medicação nova com bons resultados nos casos moderados a graves com diplopia ou proptose, porém, tem custo elevado e seus principais efeitos colaterais são a hiperglicemia e hipoacusia. 

    THE 2024 APPROACH TO GRAVES’EYE DISEASE

    Speaker: Hossein Gharib (USA)

    Coordinator: Gustavo Caldas (PE)

    Debators:

    Luciano Albuquerque (PE)

    Rosineide Torres (PB)

    Nair Cristina (PE)


    Autor do conteúdo

    Equipe DocToDoc


    Referências

    Públicação Oficial

    https://app.doctodoc.com.br/conteudos/diabetes-pernambuco-2024-como-abordar-a-oftalmopatia-de-graves-em-2024


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