Qual o Contexto?

A percepção da Síndrome de Takotsubo (ST) evoluiu ao longo dos anos, impulsionada pelo aumento do reconhecimento de complicações agudas e da mortalidade associadas ao quadro. Assim, foi realizado este estudo de tendências temporais, que mostrou uma transição na demografia dos pacientes acometidos pela ST, com uma prevalência crescente entre os homens. Além disso, observou-se um aumento na mortalidade a curto prazo e nas taxas de choque cardiogênico associadas à ST nos últimos anos.

Como o Estudo Foi Feito?

Foram selecionados 3.957 pacientes diagnosticados com ST entre 2004 e 2021, provenientes do Registro InterTAK (registro internacional de Takotsubo). Para avaliar as tendências temporais, os pacientes foram divididos em 6 grupos, cada um correspondendo a um intervalo de 3 anos dentro do período do estudo. Os resultados mostraram um aumento de 10% para 15% na proporção de homens diagnosticados com ST (p=0,003); o diagnóstico de ST na forma médio-ventricular (menos comum) aumentou de 18% para 28% (p=0,018) e a prevalência de gatilhos físicos para a ocorrência da ST aumentou de 39% para 58% ao longo dos anos (p<0,001). Além disso, houve um aumento significativo da mortalidade em 60 dias ao longo dos anos (p<0,001).

Qual o Impacto na Prática?

O estudo evidencia uma mudança no perfil epidemiológico relacionado ao gênero (historicamente, a prevalência de ST em homens era muito baixa), à forma de apresentação e ao impacto de gatilhos físicos sobre a ocorrência da ST. Dessa forma, alerta que, diante do quadro clínico de dor torácica, mesmo em pacientes do sexo masculino e sem alterações ecocardiográficas típicas, é importante considerar o diagnóstico de ST, dada a elevada mortalidade associada a essa síndrome.