Contexto:

O envelhecimento reprodutivo e a senescência ovariana estão associados ao acúmulo acelerado de fatores de risco cardiometabólicos, mas também ao aumento progressivo do risco de doenças cardiovasculares (DCV)

A doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD) está associada a um risco maior de DCV. A prevalência de MASLD em relação ao envelhecimento reprodutivo e a possível ligação com sintomas vasomotores ainda não foram avaliadas.

estudo transversal avaliou 106 mulheres na peri e pós-menopausa, recuperadas do ambulatório de Menopausa, Atenas, Grécia.

MASLD foi definida como a presença de ≥1 dos seguintes fatores de risco em uma mulher com esteatose hepática:

1) índice de massa corporal (IMC) ≥25 kg/m2 ou circunferência da cintura ≥85 cm;

2) glicemia de jejum ≥100 mg/dL ou diabetes tipo 2 ou tratamento hipoglicêmico;

3) pressão arterial ≥130/85 mmHg ou tratamento anti-hipertensivo;

4) triglicerídeos ≥150 mg/dL ou tratamento relacionado; e

5) colesterol de lipoproteína de alta densidade ≤40 mg/dL ou tratamento hipolipemiante.

A gravidade dos sintomas vasomotores (SVM) foi avaliada pela Escala Climatérica de Greene.

 Resultados:

 17% tinham MASLD 

A VMS moderada a grave foi evidente em 42 mulheres da nossa amostra, 64 mulheres tiveram gravidade não a leve da VMS. A análise de regressão logística mostrou que o VSM moderado a grave estava associado ao MASLD (taxas de MASLD, VSM moderado a grave vs nenhum a leve: 26,2% vs 12,5%

Esta associação ficou ainda mais forte quando restringiram a amostra a mulheres na pós-menopausa precoce (até 5 anos após o último período menstrual: 57 mulheres 57, VMS não a leve vs moderado a grave, 3,6% vs 24,1%

Os modelos foram ajustados para idade, exercício físico, consumo de álcool, tabagismo atual, histórico de irregularidade menstrual e uso de TRH.

Na Explicação ela Destacou o efeito metabólico da deficiência do estrógeno Por mudar a ação secreção e degradação da insulina

Conclusão:

Os resultados deste estudo indicam que a gravidade dos sintomas vasomotores está associada ao diagnóstico de LDAM em mulheres de meia-idade, independentemente do uso de TRH. Estas observações destacam a importância da avaliação do risco cardiovascular em mulheres com sintomas vasomotores

Palestrante:

Eleni ARMENI

Royal Free Hospital, LONDON, United Kingdom, 22nd Department of Obstetrics and Gynecology, University of Athens, Aretaieio Hospital, Athens, Greece, 31st Department of Obstetrics and Gynecology, University of Athens, Alexandra Hospital, Athens, Greece