Qual o Contexto?

Existem diferenças significativas e características especiais na apresentação e epidemiologia da doença isquêmica coronariana em mulheres e homens. Saber tais diferenças é fundamental para um diagnóstico e tratamento mais acurados. Dessa forma, elas foram apresentadas durante o Congresso da Sociedade Brasileira de Cardiologia.

Resumo do Tema:

Em geral, as mulheres desenvolvem doença isquêmica coronariana cerca de 10 anos mais tarde que homens e, durante um evento de infarto agudo do miocárdio (IAM), elas apresentam maior tendência a não apresentarem dor torácica anginosa. Em um estudo englobando mais de 1 milhão de homens e mulheres do National Registry of Myocardial Infarction (Estados Unidos), a proporção de pacientes com IAM que não apresentaram dor torácica foi maior em mulheres do que em homens (42 versus 30,7%, respectivamente). Além disso, mulheres costumam apresentar sintomas atípicos, tais como dispneia, fraqueza, dor em região dorsal, palpitações e perda de apetite. A dificuldade de reconhecimento de tais sintomas ocorre devido à histórica limitação de interpretação dos sintomas femininos, baseada na abordagem tradicional de Diamond-Forrester.

Qual o Impacto na Prática?

Todos que trabalham nos sistemas de saúde devem estar atentos ao fato de que mulheres costumam ter apresentações atípicas de doença isquêmica coronariana. Apenas com base neste conhecimento, será possível suspeitar de quadro isquêmico coronariano em mulheres e agilizar o tratamento, o que é fundamental para melhora de sobrevida, redução de morbidade e mortalidade destas pacientes.