Qual o Contexto?

Imunoterapia é o tratamento que utliza o sistema imunológico no combate de células oncológicas. A imunoterapia pode ter efeitos colaterais que atingem as glândulas endócrinas. Diante disso, esse tema foi abordado pelo Dr. Marcus Villander durante sua palestra no evento Diabetes e Metabolismo Pernambuco 2024.

Resumo da Palestra

O palestrante inicia ressaltando que os pacientes que usam inibidores de checkpoint estão mais sujeitos à hipofisite e tireoidite. A toxicidade desses imunoterápicos tem pico após 6 a 8 semanas do início do tratamento, porém, é irreversível, apesar da suspensão da droga. Dessa forma, o Dr. Villander reforça que pode ocorrer endocrinopatias mesmo após a suspensão dos inibidores de checkpoint. Os pacientes que são portadores de doença autoimune podem utilizar imunoterapia, desde que em acompanhemnto médico. 

Qual o Impacto na Prática?

Na prática, os médicos prescritores de imunoterapia devem solicitar perfil tireoidiano, cortisol, glicose, FSH, ACTH, LH e eletrólitos no início do tratamento e repetir a cada 4 a 6 semanas a dosagem de TSH, T4, glicose e eletrólitos. O médico deve rastrear as endocrinopatias em usuários de inibidores de checkpoint e tratar apropriadamente. 

IMUNOTHERAPY AND ENDOCRINE DISORDERS

Marcus Villander (PE)