Qual o Contexto?

Os agonistas de receptor de GLP-1 são amplamente estudados pelo seu papel no controle do apetite e na regulação do metabolismo. No entanto, o GLP-1 também influencia o consumo de líquidos, um aspecto menos explorado. Receptores de GLP-1 estão presentes no sistema nervoso central, particularmente no núcleo do trato solitário, que está associado à recompensa. No Encontro da Associação Americana de Diabetes 2024, o Dr. Derek Daniels apresentou uma palestra sobre o papel dos agonistas de receptor de GLP-1 no controle da sede, destacando a importância de considerar este efeito ao estudar esses medicamentos.

Resumo da Palestra

O palestrante explicou a microestrutura do ato de beber em cobaias, analisando parâmetros como o tamanho das séries de ingestão (rajadas de consumo) e as diferenças entre lambidas isoladas (lambidas ao cano de água da gaiola) e séries como comportamentos hedônicos/homeostáticos. Foi citado também o estudo "Peptídeo Semelhante ao Glucagon-1 Endógeno Reduz o Comportamento de Beber e É Diferentemente Ativado por Ingestão de Água e Alimentos em Ratos". Neste estudo foi feito o bloqueio do GLP-1 endógeno através da aplicação de um antagonista do receptor e medido o consumo subsequente de líquidos. Ratos injetados com o antagonista exendin-9 (Ex-9) consumiram mais líquidos em resposta à salina hipertônica subcutânea ou privação de água com reidratação parcial do que ratos tratados com veículo. A análise do comportamento de lamber mostrou que o Ex-9 aumentou a ingestão de líquidos ao aumentar o número de séries de lambidas, sem afetar o número de lambidas por série, sugerindo que o GLP-1 endógeno suprime a ingestão de líquidos influenciando a saciedade.

Qual o Impacto na Prática?

Os resultados apresentados pelo Dr. Daniels ressaltam a importância de considerar o controle da sede ao estudar os efeitos dos agonistas de receptor de GLP-1. Este conhecimento pode impactar a prática clínica ao melhorar a compreensão dos efeitos adversos, como a hidratação em pacientes idosos. Em particular, pode ajudar a prevenir desidratação em populações vulneráveis e a ajustar o tratamento para minimizar efeitos colaterais.

 

Texto elaborado por: Dra. Andressa Heimbecher, Endocrinologista, criadora do instagram @endocrinologiaemdia