Qual o Contexto?

Estudos epidemiológicos da população geral mais antiga encontraram uma associação inversa simples entre o colesterol HDL sérico e eventos de doenças cardiovasculares (MACE) e mortalidade, mas uma série de dados na última década sugeriu uma relação em U. Porém, ainda é incerto se isso se aplica ao diabetes tipo 2. Diante disso, esse tema foi abordado pelo Dr. Timothy Davis durante sua palestra no evento da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes (EASD) 2024.

Resumo da Palestra:

O palestrante inicia explicando que o seu estudo avaliou a relação entre as concentrações de HDL-colesterol e eventos cardiovasculares e mortalidade em 1.479 participantes com diabetes tipo 2 do estudo Fremantle Diabetes Study - Phase II. Em mulheres, houve uma relação em forma de U, onde tanto os níveis baixos (<1,04 mmol/L ou <40 mg/dL) quanto altos (>1,59 mmol/L ou >61 mg/dL) de HDL-colesterol foram preditores independentes de MACE e mortalidade. Em homens, essa relação não foi observada para MACE, mas HDL baixo (<0,90 mmol/L ou <35 mg/dL) foi associado à mortalidade. O Dr. Davis destaca  a importância do perfil lipídico, especialmente o HDL, no manejo clínico de diabetes tipo 2, com diferenças específicas entre os sexos.

Qual o Impacto na Prática?

Na prática clínica, os níveis de colesterol HDL podem ser um marcador importante do risco cardiovascular em mulheres com diabetes tipo 2, mas a relação entre o colesterol HDL e o risco cardiovascular pode variar entre homens e mulheres.